Arquitectura de referencia HCEN

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Marco Normativo

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El Marco Normativo establece definiciones generales para la Plataforma Nacional de Salud así como los estándares que deben utilizarse y buenas prácticas que deben seguirse en la misma.

MODELO FEDERADO PARA HCEN

Una de las principales definiciones en relación a la Historia Clínica Electrónica Nacional (HCEN) es la utilización de un modelo federado de forma tal que [6]:

  • los proveedores de salud son responsables de la gestión y custodia de los documentos clínicos correspondientes a actos clínicos o asistenciales realizados en dichos proveedores
  • se provee una vista completa de la historia clínica de los usuarios de salud a través de una plataforma central, en particular, a través de los Servicios HCEN de la Plataforma Salud.uy
  • todo intercambio de información clínica entre actores del área de la salud se debe realizar a través de esta plataforma central
  • la información clínica intercambiada a través de la plataforma no se almacena en la misma

PERFILES IHE

El Marco Normativo también establece que se deben seguir los lineamientos definidos en varios de los perfiles de la iniciativa Integrating the Healthcare Enterprise (IHE). La Tabla 3 presenta una breve descripción de los perfiles IHE establecidos por el Marco Normativo que surgen del IHE IT Infrastructure Technical Framework (ITI TF).

 Nombre  Descripción 
 Patient Identifier Cross-referencing (PIX)  Brinda soporte para la referencia cruzada de identificadores de pacientes, por ejemplo, entre identificadores de distintos prestadores de salud. 
 Cross-Enterprise Document Sharing (XDS.b)  Facilita el registro, distribución y acceso, entre prestadores de salud, de las historias clínicas electrónicas de los pacientes. 
 Patient Demographics Query (PDQ)  Provee mecanismos para buscar pacientes, en base a criterios de búsqueda definidos por el usuario, y recuperar su información demográfica. 
 Audit Trail and Node Authentication (ATNA)  Especifica los elementos fundamentales necesarios para todas las formas de sistemas seguros. 

Tabla 3 - Perfiles IHE del Marco Normativo

El ITI TF identifica un conjunto de componentes funcionales del dominio de la Salud, denominados actores IHE, y especifica sus interacciones en términos de un conjunto de transacciones coordinadas y basadas en estándares. Las transacciones del ITI TF poseen un número y un nombre (p. ej. ITI-8: “Patien Identity Feed”).

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