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El Marco Normativo establece definiciones técnicas generales, estándares, lineamientos y buenas prácticas para la Plataforma Nacional de Salud.
MODELO FEDERADO PARA HCEN
Una de las principales definiciones en relación a la Historia Clínica Electrónica Nacional (HCEN) es la utilización de un modelo federado de forma tal que [6]:
- los proveedores de salud son responsables de la gestión y custodia de los documentos clínicos correspondientes a actos clínicos o asistenciales realizados en dichos proveedores
- se provee una vista completa de la historia clínica de los usuarios de salud a través de una plataforma central, en particular, a través de los Servicios HCEN de la Plataforma Salud.uy
- todo intercambio de información clínica entre instituciones del área de la salud se debe realizar a través de la Plataforma Salud.uy
- la información clínica intercambiada a través de la plataforma Salud.uy no se almacena en la misma
ESPECIFICACIONES Y ESTÁNDARES
PERFILES IHE
Los perfiles de la iniciativa Integrating the Healthcare Enterprise (IHE) organizan y aprovechan las capacidades de integración que brinda la implementación coordinada de estándares (p. ej. DICOM, HL7), definiendo de forma precisa cómo estos deben implementarse para abordar necesidades clínicas específicas.
La Tabla 4 presenta y describe brevemente los perfiles IHE establecidos por el Marco Normativo Técnico. Estos perfiles formar parte del IHE IT Infrastructure Technical Framework (ITI TF).
Nombre | Descripción |
Patient Identifier Cross-referencing (PIX) | Brinda soporte para la referencia cruzada de identificadores de pacientes, por ejemplo, entre identificadores de distintos prestadores de salud. |
Cross-Enterprise Document Sharing (XDS.b) | Facilita el registro, distribución y acceso, entre prestadores de salud, de las historias clínicas electrónicas de los pacientes. |
Patient Demographics Query (PDQ) | Provee mecanismos para buscar pacientes, en base a criterios de búsqueda definidos por el usuario, y recuperar su información demográfica. |
Audit Trail and Node Authentication (ATNA) | Especifica los elementos fundamentales necesarios para todas las formas de sistemas seguros. |
Tabla 4 - Perfiles IHE del Marco Normativo Técnico
El ITI TF identifica un conjunto de componentes funcionales del dominio de la Salud, denominados actores IHE, y especifica sus interacciones en términos de un conjunto de transacciones coordinadas y basadas en estándares. Las transacciones del ITI TF poseen un número y un nombre (p. ej. ITI-8: “Patien Identity Feed”).