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El Modelo de Referencia de Tecnología se centra en las plataformas tecnológicas que dan soporte al funcionamiento de la Plataforma Nacional de Salud (PNS) y en la distribución física de los distintos componentes tecnológicos de dicha plataforma. Esta sección presenta los componentes de infraestructura que brindan la Plataforma Salud.uy, la Plataforma de Interoperabilidad y la Red Salud. Se presentan además diagramas de despliegue para algunos de estos componentes.

Principios Específicos

Los principios específicos para el dominio de tecnología se basan en los principios definidos en el Marco de Referencia de Tecnología (MRT ), especializándolos para el área de la salud:

• Los sistemas informáticos deben estar alojados en centros de datos seguros situados en territorio nacional, exceptuándose aquéllos que no constituyan un riesgo para el organismo, de acuerdo con los "Lineamientos para la implementación y uso de centros de datos seguros".

Componentes Plataforma Salud.uy

La Plataforma Salud.uy provee componentes de infraestructura que brindan soporte al funcionamiento de los Servicios HCEN así como a otros servicios y aplicaciones (p. ej. Servicios Terminológicos). Los principales componentes de infraestructura de la Plataforma Salud.uy son el Índice Nacional de Usuarios de Salud (INUS), el Registro Nacional de Documentos Clínicos, el Bus de Salud y el Sistema de Auditoría.

Índice Nacional de Usuarios de Salud

El Índice INUS es un Enterprise Master Patient Index (EMPI) que gestiona los datos patronímicos de los pacientes y tiene como finalidad identificarlos unívocamente dentro de la plataforma. El INUS utiliza un identificador global de paciente y gestiona además su correspondencia con los identificadores locales que maneja cada actor. Este componente cuenta además con capacidades para:

• Vincular pacientes (i.e. unificar en un paciente los datos de dos pacientes que hasta el momento se consideraban distintos)
• Desvincular pacientes (separar en dos pacientes los datos de un paciente que hasta el momento se consideraba uno)

El INUS soporta dos modalidades para dar de alta pacientes:

• De a un paciente a través un Servicio Web
• Por lotes, subiendo un archivo en una aplicación Web (p. ej. ASSE)

El INUS está implementado con un producto de la línea Healthshare y brinda una interfaz de usuario Web.

Registro Nacional de Documentos Clínicos

El Registro Nacional de Documentos Clínicos, también llamado Registro XDS, es el índice de los documentos clínicos electrónicos generados y almacenados en los distintos actores integrados a la Plataforma Salud.uy. Este registro permite conocer en qué actor se encuentra cada documento clínico que conforma la historia clínica de una persona. El Registro XDS está basado en el perfil XDSb de la IHE y se desarrolló con Genexus.

Bus de Salud

El Bus de Salud es un componente de tipo Enterprise Service Bus (ESB) especializado en resolver problemáticas de integración en el área de la salud. Al igual que el INUS el Bus Salud está implementado con un producto de la línea Healthshare.

Sistema de Auditoría

El Sistema de Auditoría es responsable de brindar mecanismos para posibilitar auditorías en la plataforma tanto en relación a aspectos técnicos como de negocio. En particular, el sistema se ajusta a lo definido por el Perfil ATNA de la IHE.

Plataforma de Interoperabilidad

La Plataforma de Interoperabilidad (PDI) tiene como objetivo general facilitar y promover la implementación de servicios de Gobierno Electrónico en Uruguay. Para esto, la PDI brinda mecanismos que apuntan a simplificar la integración entre los organismos del Estado y a posibilitar un mejor aprovechamiento de sus activos.

La PDI puede ser utilizada por los organismos de diferentes formas, por ejemplo, consumiendo servicios de otros organismos, publicando servicios propios, o participando en servicios multi-organizacionales. Los servicios en la PDI son provistos a través de la tecnología de Web Services, los cuales generalmente están alojados en los servidores de los propios organismos. La AGESIC plantea estándares, recomendaciones y procedimientos para que las instituciones utilicen la PDI, y avancen en la informatización de sus servicios en forma compatible e interoperable con otras organizaciones públicas y privadas.

En el contexto de la PNS, la Plataforma Salud.uy se apoya en la PDI de forma de aprovechar los mecanismos que ésta brinda. En particular, los servicios de negocio provistos por la Plataforma Salud.uy se exponen a través de la PDI de forma de hacer uso de los mecanismos de seguridad (i.e. autenticación, autorización y auditoría) que la PDI brinda.

RedSalud

La RedSalud es una red privada para la conexión de Instituciones, públicas y privadas, con competencias legales en materia de salud que permite que se realice el intercambio seguro de información de los Usuarios de Salud a través de la Plataforma Salud.uy. La RedSalud es una red de alta velocidad implementada sobre infraestructura de MPLS sobre fibra óptica, que cuenta con velocidades que van de 10 a 100Mbps.

Diagramas de Despliegue

Despliegue XDS

Despliegue BUS - INUS